Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Беталок аннотация

Инструкция по применению таблеток Беталок Зок — состав и действующее вещество, схема приема и аналоги

Сегодня существует широкий ассортимент лекарств, которые используются для лечения и профилактики заболеваний, связанных с работой сердца. Одним из популярных препаратов данной группы являются таблетки Беталок Зок с активным действующим веществом метопролола сукцинат. Этот медикамент относится к бета-адреноблокаторам, которые отличаются доступной ценой и высоким лечебным эффектом.

Что такое Беталок Зок

Один из эффективных препаратов, который нередко используется для лечения стенокардии, гипертонии, сердечной недостаточности и подобных заболеваний – Беталок Зок. Врач-кардиолог может выписать его для реабилитации после инфаркта или профилактики мигрени. По медицинской классификации лекарство Беталок Зок является бета-блокатором 2-го поколения. Таблетки относятся к медикаментам замедленного высвобождения, которые разрешено принимать раз в день. Чтобы получить положительный результат от лечения препаратом, необходимо подробно изучить инструкцию по применению.

Состав и форма выпуска

Препарат для терапии сердечных патологий выпускается в виде таблеток. Они имеют оболочку белого цвета и овальную форму. Таблетки Беталок Зок выпуклые с двух сторон, имеют насечку и гравировку. Как правило, медикамент продается в картонных упаковках или флаконах из пластика. Одна пилюля препарата содержит активное действующее вещество метопролола сукцинат в количестве 23,75 мг, 47,5 мг или 95 мг, что равняется 25, 50 или 100 мг метопролола тартрата. Дополнительные вспомогательные элементы:

  • парафин;
  • гипролоза;
  • натрия стеарилфумарат;
  • титана диоксид;
  • гипромеллоза;
  • этилцеллюлоза;
  • диоксид кремния;
  • макрогол;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Если говорить о фармакологии препарата, то он относится к кардиоселективным бета-блокаторам, которые оказывают на организм антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное действие. Для этих таблеток характерно замедленное высвобождение метопролола сукцината, поэтому концентрация медицинского препарата в плазме неизменна. Это дает стабильный клинический результат, который длится 24 часа и больше.

Пилюли переносятся организмом человека значительно лучше, чем аналоги Беталок Зок, что снижает опасность появления побочных эффектов. Они целиком всасываются, и это не зависит от времени приема пищи. Активный действующий элемент метаболизируется в печени, при этом образовывая три метаболита без бета-адреноблокировки. Примерно 95 процентов медикамента выходит из организма человека с мочой, остальное количество – в неменяющемся виде. Срок полувыведения таблеток – от 3 до 4 часов.

Перед тем, как принимать Беталок Зок, нужно внимательно изучить показания к применению таблеток. Среди основных заболеваний, при которых нужен прием медицинского средства, следующие отклонения:

  • стенокардия (разновидность ишемической болезни сердца);
  • артериальная гипертензия (регулярное повышение показателей артериального давления);
  • функциональные сбои в работе сердца, которые сопровождаются тахикардией (увеличением частоты пульса, сердцебиением с болями);
  • необходимость дополнительного лечения при хронической сердечной недостаточности с ярко выраженными симптомами, патологией систолической функции левого сердечного желудочка;
  • наджелудочковая тахикардия, снижение частотности сокращений сердечных желудочков при экстрасистолах и фибрилляции предсердий;
  • реабилитация после перенесенного острого инфаркта миокарда (для снижения рисков рецидива приступа, летального исхода);
  • профилактика мигрени.

Инструкция по применению Беталок Зок

В инструкции по использованию медицинского препарата указано, что его нужно употреблять, не разжевывая, запивая водой. Дозу лекарства, которая выписывается доктором в индивидуальном порядке, желательно пить утром, раз в день. Время приема пищи не оказывает влияния на всасывание препарата. Продолжительность терапии, дозировка зависит от конкретного заболевания, личных особенностей больного:

  1. Артериальная гипертензия: 50-100 мг. Иногда не получается добиться достаточного лечебного эффекта от приема таблеток при дозировке менее 100 мг в день. В таком случае врачом будут назначаться дополнительные медикаменты антигипертензивного типа.
  2. Нарушение сердечного ритма: дозировка составляет 100-200 мг.
  3. Стенокардия: 100-200 мг. В отдельных случаях необходима комплексная терапия с использованием другого антиангинального препарата.
  4. Сбои функционального характера в сердечной деятельности + тахикардия: 100-200 мг.
  5. Хроническая форма сердечной недостаточности второго класса. На протяжении первых 14 дней лекарство принимается по 25 мг. Если лечение нужно продолжить, то дозировка повышается до 50 мг с разницей в две недели. Поддерживающая доза лекарства составляет 200 мг.
  6. Реабилитация после перенесенного инфаркта миокарда: по 200 мг средства.
  7. Приступы сильной головной боли (мигрень): 100-200 мг.
  8. Регулярная хроническая сердечная недостаточность третьего-четвертого типа. Начальная дозировка (2 недели) – по 12,5 мг таблеток. Если нужно продолжить терапевтические мероприятия, то доза подбирается индивидуально для каждого отдельного пациента. Постепенное увеличение дозы лекарства (раз в 14 дней) при отсутствии побочных эффектов разрешено продолжать до максимально возможной дозировки, равной 200 мг. Если развивается брадикардия или артериальная гипотензия, то потребуется уменьшение дозировки.

Беталок Зок при беременности и лактации

Как правило, медпрепарат не выписывают беременным женщинам и тем молодым мамочкам, которые кормят ребенка грудью. Правда, существуют исключения, например, когда польза лекарства для мамы выше возможной опасности для плода или новорожденного малыша. Бета-адреноблокаторы, как и все остальные разновидности антигипертензивных препаратов, могут привести к побочным эффектам (к примеру, брадикардии у ребенка). Количество активного вещества – метопролола, который попадает в грудное молоко женщины и воздействие медикамента на грудничка при лактации – незначительны.

Применение в детском и пожилом возрасте

Больным преклонного возраста не рекомендуется корректировать условия дозировки. Использование таблеток для детей и подростков (до 18 лет) противопоказано, потому что на данный момент медики не обладают точной информацией о безопасности и эффективности лекарства для этой категории больных. В любом случае, необходимо пройти консультацию у квалифицированного специалиста, который подскажет самый оптимальный вариант лечения.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы избежать появления побочных действий и получить только пользу от приема таблеток, нужно знать об их взаимодействии с другими препаратами. Если с бета-адреноблокатором одновременно применять следующие лекарства, то произойдет следующее:

  1. Пропафенон увеличивает концентрацию плазмы в крови и опасность наступления отрицательных эффектов метопролола.
  2. Таблетки Амиодарон иногда приводят к синусовой брадикардии, которая может продолжаться даже после длительного периода после отмены их приема.
  3. Противовоспалительные нестероидные медицинские средства снижают антигипертензивное действие бета-блокаторов 2-го поколения.
  4. Прием препарата с ингаляционными анестетиками может влиять на значительное усиление кардиодепрессивного эффекта.
  5. Медикаменты на основе дифенгидрамина (принимают внутрь, а также для внутримышечных, внутривенных инъекций) увеличивает активность метопролола в организме.
  6. Адреналин (эпинефрин) и бета-адреноблокатор – это риск появления яркой артериальной гипертензии, брадикардии.
  7. После приема производных барбитуровой кислоты может происходить усиление метаболизма главного активного компонента.
  8. Таблетки или раствор в ампулах Клонидин (при внезапной отмене) может привести к развитию гипертензии.
  9. Гликозиды сердечные провоцируют брадикардию, значительно увеличивая период AV-проводимости. Гидралазин, Циметидин могут увеличить плазменную концентрацию активного элемента препарата.

Побочные эффекты

Иногда, при употреблении таблеток, фиксируются побочные действия. Основными из них считаются:

  • депрессия;
  • спазмы в бронхах;
  • быстрая утомляемость;
  • появление судорог;
  • нарушение сна, бессонница;
  • сильные головные боли;
  • появление одышки при физической нагрузке;
  • снижение концентрации внимания;
  • повышенное потоотделение;
  • диарея/запоры;
  • тошнота, иногда рвота;
  • покалывание, онемение нервов;
  • боли в области желудочно-кишечного тракта;
  • головокружение, потеря сознания;
  • тахикардия или брадикардия;
  • появление лишнего веса;
  • сыпь на коже;
  • кардиогенный шок и похожие патологии функционирования сердечнососудистой системы.

Существует ряд противопоказаний для лечения препаратом:

  • артериальная гипотензия;
  • AV-блокада второй и третьей степени;
  • СССУ (синдром слабости синусового узла);
  • регулярное или периодическое лечение инотропными медикаментами, воздействующими на бета-адренорецепторы;
  • кардиогенный шок;
  • беременность, кормление грудью;
  • дети возрастной категории до 18 лет;
  • этап декомпенсации сердечной недостаточности;
  • тяжелая стадия нарушения кровообращения;
  • сильная чувствительность (аллергия) к лекарству и его составным элементам;
  • синусовая брадикардия клинически значимой формы;
  • единовременное внутривенное введение инъекций верапамила и любых других блокаторов медленных кальциевых каналов;
  • бета-адреноблокаторы нельзя принимать больным, у которых имеется подозрение на инфаркт миокарда острой формы при ЧСС менее 45 ударов за минуту и систолическим артериальным давлением ниже 100 мм ртутного столба.

Аналоги

Каждый пациент имеет свои индивидуальные особенности организма, поэтому лучше узнать заранее, чем заменить Беталок Зок. Практически в любой аптеке или фармацевтическом интернет-магазине можно приобрести следующие аналоги препарата:

  • Метокор;
  • Бисопролол;
  • Вазокардин;
  • Метопролол;
  • Метопролола Тартрат;
  • Азопрол Ретард;
  • Эгилок Ретард;
  • Корвитол.

Бисопролол или Беталок Зок — что лучше

Сложно сказать, какой из медикаментов лучше для терапии. Бисопролол тоже относится к бета-блокаторам, нередко используется при лечении сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца, ишемической болезни «мотора», для профилактики стенокардии. Эффективность этих двух лекарств зависит от диагностированного заболевания, его тяжести и индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента.

Совместимость Беталок Зок и алкоголя

Единовременное употребление алкогольных напитков и бета-адреноблокатора запрещено. Такая опасная комбинация в большинстве случаев становится причиной сильного ухудшения здоровья человека. Алкоголь любой крепости значительно уменьшает концентрацию активного действующего вещества (метопролола) в плазме крови, при этом будет наблюдаться сведение лечебного эффекта к нулю.

Цена

Стоимость лекарства часто зависит от формы выпуска, производителя, конкретного места реализации препарата. Таблетки отличаются доступной ценой, их можно приобрести практически в каждом аптечном киоске столицы и области, а еще недорого купить в интернет-магазине, заказать по каталогу. Ниже представлена таблица с приблизительной стоимостью бета-адреноблокатора в Москве и области.

Название медицинского средства

Цена в рублях

Таблетки по 25мг

Таблетки по 50 мг

Пилюли по 100 мг

Видео

Лекарство Беталок (Метопролол) от гипертонии Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Для нормализации давления используется множество лекарственных средств. Препарат «Беталок» действенен при разных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Он популярен, благодаря эффективности и невысокой цене в РЛС. Это лекарство снижает АД и улучшает общее состояние больного. Однако перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Состав и полезные свойства

«Беталок» — кардиоселективный бета-адреноблокатор. Это медпрепарат пролонгированного действия. Благодаря оболочке, высвобождение лекарственного средства происходит замедленно. При этом отсутствует симпатомиметическая внутренняя активность. Активным веществом является метопролол. Также в состав медикамента входят такие вспомогательные составляющие:

  • Раствор:
    • вода для инъекций;
    • хлорид натрия.
  • Таблетки:
    • стеарат магния;
    • кремния диоксид безводный;
    • повидон;
    • моногидрат лактозы.

«Беталок Зок» оказывает кардиопротекторное и гипотензивное действие. При приеме лекарственного средства блокируется восприимчивость ряда рецепторов к воздействию альдостерона и адреналина. Лекарство помогает снизить артериальное давление.

Активное вещество медсредства способно нормализовывать и поддерживать АД.

Постоянный прием медпрепарата гарантирует отсутствие стремительных скачков АД. В результате нормализуется ритм сердца, устраняется стенокардия, что предотвращает сердечный приступ. Препарат значительно улучшает самочувствие. Таблетки «Беталок ЗОК» при сердечной недостаточности способствуют уменьшению рисков летального исхода, обеспечивая хорошую выживаемость среди больных преклонного возраста. Действие медпрепарата позволяет снижать и контролировать АД.

Beloc ZOK назначают при таких патологиях и ситуациях:

  • стенокардия;
  • артериальная гипертензия;
  • риск коронарной и сердечно-сосудистой смерти;
  • гипертонический криз;
  • нарушения в ритме сердца;
  • суправентрикулярная тахикардия;
  • аритмия;
  • тремор;
  • комплексное лечение после инфаркта миокарда;
  • гипертиреоз;
  • нарушение работы сердца с сопровождением тахикардии;
  • предупреждение приступов мигрени;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая форма сердечной недостаточности.

А также можно принимать «Беталок ЗОК» по назначению врача, если есть следующие показания:

  • панические атаки;
  • необоснованное состояние тревоги.

Инструкция по применению

Раствор в ампулах для внутривенного введения

Дозировки:

Препарат можно вводить и внутривенно, но – строго соблюдая дозировку.

  • Наджелудочковая тахикардия: начальная доза — 5 мг, скорость введения 1—2 мг/мин. Чтобы достичь терапевтического эффекта, можно повторить введение через 5 минут. В основном суммарная доза — 10—15 мг, максимум 20 миллиграмм.
  • Профилактика и лечение ишемии миокарда, тахикардии и болей при инфаркте миокарда — вводится внутривенно 5 мг препарата. Если необходимо, введение повторяется через 2 минуты. Максимальная доза — 15 мг.

В таблетках

Использование медпрепарата не зависит от приема пищи. Схему применения следует определять, согласно показаниям, что представлено в таблице:

Патология Доза, мг Количество приемов в сутки
Стенокардия 100—200 2
Гипертиреоз 150—200 3—4
Артериальная гипертензия 100—200 1—2
Функциональное нарушение деятельности сердца 100 1 (лучше утром)
Нарушение сердечного ритма 100—200 2
Поддерживающая терапия после инфаркта миокарда 100 2
Профилактика приступов мигрени 100—200 2

Курс приема лекарства нужно завершать, постепенно уменьшая дозу, иначе резкий отказ спровоцирует недомогание.

Инструкция по применению указывает, что при лечении аритмии и других недугов у пожилых людей и больных с нарушением работы почек корректировать дозы не нужно. Если беспокоит тяжелое нарушение функциональности печени, возможно понижение дозировки. «Беталок» способствует улучшению общего состояния и повышению работоспособности. Однако резкий отказ от медпрепарата, может спровоцировать ухудшение самочувствия. Поэтому рекомендуется дозировку понижать постепенно. Это медсредство можно применять долго в течение продолжительного периода времени.

Противопоказания и побочные эффекты

Медпрепарат «Беталок» можно принимать не всегда. Противопоказания:

  • продолжительная или интермиттирующая терапия инотропными медикаментами;
  • сердечная недостаточность, имеющая степень декомпенсации;
  • брадикардия;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 стадии;
  • выраженное нарушение периферической циркуляции крови;
  • артериальная гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • острый инфаркт миокарда;
  • слабость в синусовом узле;
  • состояние при пониженном давлении;
  • серьезные болезни сосудов с риском гангрены;
  • индивидуальная чувствительность к препарату;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации.

Возможные побочные эффекты описаны в таблице:

Система организма Нежелательные явления
Сердечно-сосудистая Брадикардия
Холод в конечностях
Нарушения постурального характера
Кардиогенный шок
Гангрена
ЦНС Головная боль
Повышенная слабость и утомляемость
Головокружение
Бессонница
Кошмары ночью
Депрессия
Повышение сонливости
Парестезия
Судороги
Обменные процессы Увеличение веса
Дыхательная Одышка
Ринит
Бронхоспазм
Дерматология Повышение потливости
Крапивница
Пищеварительная Тошнота
Нарушения стула
Боль в животе
Кроветворительная Тромбоцитопения

Признаки передозировки

На протяжении пары часов после чрезмерной большой дозы лекарства могут наблюдаться судороги.

Симптомы, которые могут возникнуть в течение 2 часов после приема увеличенной дозы медпрепарата:

  • брадикардия;
  • интоксикация;
  • значительное понижение АД,
  • асистолия;
  • судороги;
  • кардиогенный шок;
  • сердечная недостаточность;
  • тремор;
  • нарушенное сознание или его потеря;
  • апноэ;
  • парестезия;
  • гипогликемия;
  • гиперкалиемия;
  • тошнота;
  • угнетение легочной функции;
  • рвота.

Совместимость

Совместный прием алкогольных напитков и препарата способен ухудшить самочувствие человека.

При приеме медикамента необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых медпрепаратах. Антигипертензивные средства, барбитураты, хинидин и алкоголь при одновременном приеме с «Беталок ЗОК» могут спровоцировать ухудшение состояния пациента. Существует ряд медикаментов, у которых совместимость с ним категорически недопустима. Строго запрещено вводить пациенту «Верапамил». С осторожностью следует назначать «Резерпин» и его аналоги. При одновременном приеме с НПВС ослабевает антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов.

Отпуск, хранение и форма выпуска

Препарат отпускается только по рецепту врача. Хранить его следует при температуре менее 25 градусов по Цельсию, срок годности составляет 5 лет. Форма выпуска препарата — ампулы с раствором для инъекций и двояковыпуклые овальные таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Дозировки — 25 мг, 50 мг и 100 мг. Упаковка таблеток может быть картонной, а также используются пластиковые флакончики.

Аналоги лекарственного средства

Заменить «Беталок» можно такими медицинскимми препаратами, как «Вазокардин», «Корвитол 50», «Корвитол 100», «Метолол», «Сотагексал», «Небилет», «Бетанехол». Также аналогами являются «Беталок ЗОК» и «Анаприлин», «Метокард», «Эгилок С», «Метопролол», «Эгилок Ретард», «Метозок» и другие средства. Замену медикамента может проводить только врач.

Приведённая выше информация по применению данного препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов. Для получения более полной информации необходимо обращаться к аннотации производителя, находящейся в упаковке. Перед началом применения любого препарата рекомендована консультация врача.

Торговое название: Беталок ЗОК (Betaloc ZOK)

Международное непатентованное название: Метопролол

Лекарственная форма: таблетки с замедленным высвобождением покрытые оболочкой

Действующие вещества: метопролола сукцинат

Фармакотерапевтическая группа: бета1-адреноблокатор селективный

Фармакодинамика:

Антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Беталок ЗОК селективно блокирует бета1-адренорецепторы и препятствует реализуемым через них эффектам катехоламинов. Понижает АД, оказывает мембраностабилизирующее действие. Уменьшает потребление миокардом кислорода, частоту приступов при стенокардии и увеличивает толерантность к физической нагрузке.

Показания к применению:

Гипертензия, стенокардия, нарушение сердечного ритма, особенно суправентрикулярная тахикардия; постинфарктный период (поддерживающая терапия), функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся сердцебиением; мигрень (профилактика).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, AV блокада II или III степени, выраженная синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, декомпенсированная сердечная недостаточность, кардиогенный шок, нарушение периферического кровообращения.

Способ применения и дозы:

Беталок ЗОК принимают внутрь, 1 раз в сутки (предпочтительно утром), вне зависимости от приема пищи, не разжевывая, запивая жидкостью. При подборе дозы Беталока ЗОК необходимо избегать развития брадикардии.

Побочные действия:

Брадикардия, постуральные нарушения, похолодание конечностей, сердцебиение; усиление симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, AV блокада I степени, отек, боль в перикарде; нарушения проводимости, аритмия; гангрена (при тяжелых расстройствах периферического кровообращения), тромбоцитопения; слабость, головокружение, головная боль; парестезия, судороги, депрессия, ослабление концентрации внимания, сонливость или бессонница, ночные кошмары; нервозность, тревога, нарушение зрения, сухость и/или раздражение глаз, конъюнктивит; амнезия, нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений; тошнота, боль в животе, диарея или запор; сухость во рту, нарушение функции печени; одышка при физическом усилии;

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Метопролол является субстратом CYP2D6, в связи с чем, препараты, ингибирующие CYP2D6, (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин) могут влиять на плазменную концентрацию метопролола. Комбинации, которых следует избегать: Производные барбитуровой кислоты: барбитураты усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов (исследование проводилось с фенобарбиталом). Пропафенон: при назначении пропафенона 4 пациентам, получавшим метопролол, отмечалось увеличение концентрации метопролола в плазме крови в 2-5 раз, при этом у 2 пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством изофермента CYP2D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами бета-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным. Верапамил: комбинация бета-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызвать брадикардию и привести к снижению АД. Верапамил и бета-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV-проводимость и функцию синусового узла. Комбинации, при применении которых может потребоваться коррекция дозы Беталок ЗОК Антиаритмические препараты класса I: при комбинации с бета-адреноблокаторами возможно суммирование отрицательного инотропного эффекта, вследствие этого развиваются серьезные гемодинамические побочные эффекты у пациентов с нарушением функции левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с СССУ и нарушением AV-проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида. Амиодарон: совместное применение с метопрололом может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный T1/2 амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона. Дилтиазем: дилтиазем и бета-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующее действие на AV-проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии. НПВС: НПВС ослабляют антигипертензивное действие бета-адреноблокаторов. Данное взаимодействие зарегистрировано при комбинации с индометацином и, вероятно, не будет наблюдаться при комбинации с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком. Дифенгидрамин: дифенгидрамин уменьшает биотрансформацию метопролола до α-гидроксиметопролола в 2.5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола. Эпинефрин (адреналин): сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные бета-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин. Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. По-видимому, этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может повышать диастолическое АД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако бета-адреноблокаторы могут вызывать реакции парадоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина. Хинидин: хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление блокады β-адренорецепторов. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других бета-адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2D6. Клонидин: гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при одновременном приеме бета-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае необходимости отмены клонидина, прекращение приема бета-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина. Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая его концентрацию в плазме крови. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие бета-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы МАО, должны находиться под тщательным наблюдением. На фоне приема бета-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие. На фоне приема бета-адреноблокаторов пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства, может потребоваться коррекция дозы последних. Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина. Сердечные гликозиды при совместном применении с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости и вызывать брадикардию.

Срок годности: 3 года

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Производитель: АстраЗенека АБ, Швеция

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх