Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Анализ крови на эстроген

Когда сдавать на анализы эстрогены. Норма гормона у женщин

Особую группу женских гормонов представляют эстрогены. В нее входят эстрадиол, эстрон, эстриол. Вырабатываются данные гормоны яичниками и корой надпочечников, при наступлении беременности эту функцию выполняет плацента.

Половая система и весь организм верно функционируют только при нормальном уровне эстрогенов у женщин. Их прямое действие направлено:

  • на обеспечение развития репродуктивных органов;
  • формирование организма по женскому типу;
  • рост эндометрия в первую фазу маточного цикла;
  • подготовка слизистой влагалища;
  • поддержание тонуса мышц матки;
  • увеличение подвижности стенок маточных труб для обеспечения процесса оплодотворения яйцеклетки.

В организме у женщины эстрогены оказывают влияние и на другие процессы:

  • повышают интенсивность метаболических реакций;
  • предотвращают разрушение костной материи;
  • защищают артерии от «плохого» холестерина, нормализуют жировой обмен;
  • задерживают в тканях воду и натрий.

Нарушение концентрации эстрогенов в крови вызывает сбой менструального цикла, отсутствие овуляции, нарушение имплантации и другие состояния, которые приводят к репродуктивной дисфункции, вызывают общее ухудшение состояния женского организма. На вопрос, как определить концентрацию женских гормонов, ответ однозначен – сдавать кровь на эстрогены в лаборатории.

Норма эстрогенов

Показатели нормы эстрогенов для женщины зависят от фазы менструального цикла и возраста, срока беременности:

Эстрадиол наиболее активный женский гормон, от него в большей степени зависит здоровье в целом и способность к деторождению. Эстрон присутствует у небеременных женщин и вместе с эстрадиолом оказывает влияние на менструальный цикл. Эстриол в большом количестве появляется в организме только во время беременности и вместе с эстрадиолом контролирует правильное развитие будущего ребенка. Норма эстрогенов – показатель отличного физиологического состояния организма женщины.

Анализ на уровень эстрадиола

Значительное повышение концентрации эстрадиола у женщин детородного возраста наблюдается в период овуляции и во время беременности, это нормальное явление. Приблизительно к 45 годам женские половые железы значительно уменьшают секрецию эстрадиола.

группа врачей работают в лаборатории

Есть показания, при которых врач назначает анализ крови на эстрадиол, чтобы поставить или уточнить диагноз, скорректировать лечение:

  • у девочки подросткового возраста не наступают месячные и слабо выражены вторичные признаки принадлежности к полу;
  • при диагностированном бесплодии;
  • при нарушениях маточного цикла;
  • матка и яичники уменьшены;
  • новообразования в яичниках;
  • остеопороз.

Кровь для определения уровня эстрадиола берут из вены. Анализ следует сдавать на тощий желудок (должно пройти минимум 8 часов с момента последнего употребления пищи). Накануне изучения исключаются стрессы, физические перегрузки, употребление алкоголя, нельзя проходить УЗИ, рентген.

Не рекомендуется употребление жирной, пряной, жареной пищи. В зависимости от цели исследования кровь рекомендуют сдавать с 3-го по 5-й дни цикла, или с 9-го по 21-й день. Отклонения от нормы указывают на причины гормонального сбоя:

Повышение эстрадиола Понижения эстрадиола
Раннее половое развитие Дисфункция половых желез
Гиперфункция щитовидной железы Истощение организма
Кровотечения в период менопаузы Голодание, вегетарианство, сыроедение
Цирроз печени При диагностированном синдроме
Шерешевского-Тернера
(генетическом отклонении у девочки)
Новообразования в яичниках

Анализ на уровень эстрона

Количество гормона эстрона в организме у женщины большое, но он оказывает более слабое действие, чем эстрадиол. Тем не менее этот женский гормон не менее важен для поддержания нормального гормонального фона. Анализ для определения уровня эстрона назначают в следующих случаях:

  • любые нарушения цикла;
  • беременность не наступает, при этом женщина в течение полугода регулярно ведет активную половую жизнь и не использует контрацептивы;
  • при задержке полового развития;
  • подготовка к ЭКО.

Причины, связанные с изменением уровня эстрона:

Повышение эстрона Понижения эстрона
Множественные кисты яичников Менопауза
Дисфункция щитовидной железы Остеопороз
Ожирение Дисфункция яичников
Опухоли половых желез Бесплодие
Вязкая кровь и тромбообразование
Риск онкологии молочных желез, шейки матки

Анализ на уровень эстриола

Забор крови из вены производится на тощий желудок (последнее употребление пищи за 8-14 часов до сдачи анализа), независимо от дня цикла.

В период беременности половые железы женщины, плацента, печень плода вырабатывают в большом количестве эстриол. В период вынашивания ребенка для женщины это самый важный гормон. На организм не беременной женщины эстриол оказывает очень слабое воздействие в силу мизерной концентрации. В некоторых случаях проверить уровень эстриола рекомендуется тем, кто планирует забеременеть:

  • будущим родителям 35 — 45 лет;
  • у родственников есть генетические (хромосомные) заболевания;
  • в семье уже есть дети с патологиями развития;
  • оба родителя или один из них подвергались облучению;
  • у женщины фиксировались факты невынашивания.

Обязательно назначают анализ на уровень эстриола во время беременности:

  • при риске естественного прерывания беременности;
  • при обнаружении патологий развития плода;
  • в первом триместре беременности плановое исследование для оценки состояния развития плаценты и будущего ребенка;
  • при беременности, превышающей сроки;
  • у плода предполагают хромосомные мутации;
  • обнаружены внутриутробные инфекционные заболевания;
  • отмечена гипофункция надпочечников и уменьшение их в размерах у плода;
  • при подозрении на дисфункцию плаценты.

Специальной подготовки для проведения анализа не требуется. Кровь из вены сдают на тощий желудок (последнее употребление пищи за 4 часа до сдачи анализа). Отклонения от нормы связаны со следующими состояниями:

Повышение эстриола Понижения эстриола
Крупный плод Угроза преждевременных родов
При заболеваниях печени Перенашивание плода
Беременность двойней, тройней и большим количеством плодов Риск выкидыша
Дисфункция плаценты
Анэнцефалия у будущего ребенка
Дисфункция надпочечников у плода
У плода хромосомная мутация
(синдром Дауна)
Во время беременности женщина принимала
антибиотики и другие лекарственные средства
Внутриутробная инфекция

Девочкам с выраженными признаками задержки полового развития, женщинам детородного возраста с нарушениями цикла, женщинам в возрасте после 40 лет, беременным необходимо сдавать кровь на эстрогены, чтобы корректировать физиологическое состояние и сохранить здоровье.

Особенности проведения анализа на уровень эстрогена у женщин

Половые гормоны являются основным регулятором жизненно необходимых процессов в организме человека. Эти вещества оказывают огромное влияние на метаболизм, отвечают за формирование характера и индивидуальности.

Для женщин одним из главных гормонов является эстроген. Именно от него зависит здоровье прекрасного пола, формирование вторичных половых признаков и способность к деторождению. Анализ на эстроген имеет огромное значение для оценки возможностей зачатия и выявления различных патологий.

Эстроген — гормон женской красоты

Уже давно ни для кого не секрет, что здоровье и благополучие слабого пола напрямую зависит от баланса гормонов. Самое серьезное воздействие на женский организм оказывают эстроген и прогестерон. Основное их предназначение — формирование месячного цикла и предупреждение невынашивания ребенка.

Сегодня более подробно рассмотрим эстрогены — половые гормоны, вырабатываемые яичниками с момента полового созревания девочки до последней менструации. К ним относятся:

  • эстрадиол — самый активный эстроген, из которого могут синтезироваться два других гормона;
  • эстрон — отвечает за рост и развитие матки;
  • эстриол — малоактивный гормон второго плана.

Эстрогены примерно одинаково воздействуют на организм женщины, отличаясь лишь по силе влияния. Эстрадиол, являясь самым активным, отвечает за формирование первичных и вторичных половых признаков, округлость бедер и рост груди, сексуальное влечение. Кроме этого, половые гормоны ускоряют развитие слизистой влагалища, повышают тонус матки и маточных труб. Эстроген, в отличие от прогестерона, считается гормоном первой половины месячного цикла.

Помимо воздействия на репродуктивную систему женщины, эстроген оказывает большое влияние и на другие органы:

  • ускоряет метаболизм;
  • регулирует обмен кальция, предотвращает развитие остеопороза;
  • защищает стенки сосудов от атеросклероза;
  • задерживает в организме жидкость и Na;
  • корректирует деятельность сальных желез, отвечает за состояние кожи, ногтей и волос;
  • активирует мозговую деятельность, повышает работоспособность и обучаемость, улучшает память и предупреждает слабоумие.

В период постменопаузы выработка эстрогена падает. В результате происходит угасание детородной функции, ухудшается состояние кожи, появляются сбои в работе сердечно-сосудистой системы, повышается вес тела. Прекращаются менструации, кости становятся хрупкими и женщина начинает быстро стареть.

Норма для эстрогена

Уровень эстрогена определяют, опираясь на показатели самого активного гормона — эстрадиола. Его концентрация в крови не является постоянной и зависит от фазы менструального цикла.

В первые дни месячных количество эстрогена в организме минимально. Ближе к овуляции его уровень начинает расти и достигает максимальной величины в момент выхода яйцеклетки из яичника, после чего его концентрация снова понижается.

В период беременности количество гормона увеличивается по мере приближения к родам и приходит в норму за первые семь дней после рождения ребенка.

Помимо фазы месячного цикла, на уровень эстрогена влияет возраст женщины. В цифрах это выглядит так:

Возраст Норма
Девочки до 10 лет 5–22 пг/мл
Женщины детородного возраста 50–476 пг/мл
Женщины в период менопаузы 11–90 пг/мл

Самый высокий показатель гормона наблюдается у женщин до 50 лет в период овуляции.

Сдавая анализ, необходимо учитывать, что в разных лабораториях норма эстрадиола может несколько отличаться. Это объясняется неодинаковыми методами исследования.

Если женщина здорова и у нее нет никаких гормональных нарушений, то концентрация эстрогена в крови должна соответствовать вышеприведенным данным. Ну а поскольку гормон неразрывно связан с прогестероном, будет нелишним указать и его норму. Она также зависит от фазы месячного цикла и колеблется от 0,35 в фолликулярной фазе до 58 в лютеиновой фазе.

Любые отклонения от нормы должны насторожить женщину. В этом случае необходимо посетить специалиста для выяснения причин гормонального сбоя.

Колебания уровня эстрогенов в течение цикла

Для первых дней месячного цикла характерна невысокая концентрация эстрогена в крови, примерно 46–50 пг/мл. Уровень половых гормонов растет вместе с фолликулом и к моменту выхода яйцеклетки из яичника достигает максимума — 400–480 пг/мл. Затем уровень эстрадиола снижается до 50–100 пг/мл и остается подобным до начала следующего цикла.

Таким образом, в первой половине месячного цикла ведущую роль играет эстроген. Он помогает женщине быть сильной и выносливой, дает энергию и оптимизм, повышает работоспособность и настроение.

После овуляции уровень эстрогена понижается и на первый план выходит прогестерон. Поведение женщины при этом в корне меняется, она становится не такой активной, стремится к уединению и тишине, быстро устает.

Во время месячных оба гормона находятся на минимуме, поэтому отмечается полный упадок сил, плохое настроение слезливость и потеря работоспособности.

Показания к исследованию

Существуют определенные признаки, явно указывающие на неполадки в организме женщины. Для повышенного эстрогена характерны обильные и болезненные месячные, избыточная масса тела, неустойчивый эмоциональный фон, частые мигрени. Избыток женских гормонов нередко приводит к разрастанию эндометрия и раковым опухолям.

Пониженная концентрация эстрадиола проявляет себя скудными и нерегулярными менструациями, фригидностью, сухостью влагалища и болезненностью полового акта, ломкостью костей, бесплодием.

Если женщина в течение долгого времени не может забеременеть, именно эстрогены и прогестерон (гормон беременности) должны стать объектами пристального изучения.

Только баланс этих гормонов является гарантом быстрого зачатия и благополучного течения беременности. Если месячный цикл не регулярен, наблюдается излишний рост волос на теле по мужскому типу, а на лице постоянно появляются прыщи — необходимо срочно пройти тест на эстроген.

Исследование эстрогена, — на какой день сдавать

Уровень гормонов в организме женщины имеет свойство меняться и зависит от очень многих факторов. Что касается эстрогенов, то их концентрация обусловлена длительностью менструального цикла. Для получения корректных результатов сдавать кровь на анализ необходимо в строго определенный промежуток времени:

  • При цикле 20–21 день исследование проводится на 2–3 сутки после начала кровотечения.
  • Если цикл составляет 28 дней, анализ крови на эстроген берется с 3 по 5 день.
  • При цикле более 28 дней тест осуществляется в интервале между 5 и 7 сутками от начала менструаций.

При другой продолжительности цикла необходимый промежуток времени можно высчитать очень просто. Обычно это 21 сутки менструального цикла, день выхода зрелой яйцеклетки из фолликулов яичника. Чтобы не ошибиться, можно сделать тест на овуляцию. В тот момент, когда исследование показывает положительный результат, уровень эстрогена достигает своего пика и остается в нем примерно 24 часа.

Перед анализом необходимо сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых лекарствах, особенно о противозачаточных таблетках и препаратах стероидной группы. Кроме этого, исследование на гормоны предполагает определенную подготовку, о которой поговорим ниже.

Подготовка к анализу на эстроген

Чтобы результаты теста были достоверными, необходимо соблюсти ряд правил. В ином случае может быть поставлен ложный диагноз и назначено неверное лечение, что еще больше усугубит проблему.

Подготовка к исследованию на эстроген включает в себя такие рекомендации:

  • Анализ на гормоны сдается только утром и на голодный желудок. Последний прием пищи должен состояться за 10–11 часов до забора крови.
  • За сутки до тестов следует ограничить физические и спортивные нагрузки, изъять из рациона жирные и острые блюда, спиртное.
  • За неделю до анализа рекомендуется отменить прием гормональных средств и по возможности исключить другие лекарства, оставив только необходимые. Обо всех применяемых препаратах и проводимых курсах лечения (химиотерапия) следует сообщить врачу.
  • Поскольку эстроген — это половой гормон, он реагирует на сексуальное возбуждение, поэтому за сутки до анализа необходимо исключить все интимные контакты.

На исследование лучше прийти немного раньше, 20–30 минут спокойно посидеть и отдохнуть. Анализ на гормоны следует сдавать в безмятежном настроении, без спешки и нервозности.

В случае если у больной возникнет необходимость сдать кровь на эстрогены повторно, то желательно обратиться в ту же лабораторию что и в первый раз. Каждый медицинский центр использует свои методы, поэтому у разных учреждений могут получиться неодинаковые результаты.

Необходимо сказать, что тест на эстроген является сложным. Поэтому, чтобы получить верные показатели, следует обратить внимание на перечисленные выше рекомендации и постараться выполнить их. Ошибочный уровень гормонов в результатах анализа может привести к большим проблемам.

Норма эстрогенов в женском организме: как определить уровень и как его можно корректировать

Эстрогены — это группа главных женских гормонов. Они вырабатываются яичниками и являются «творцами» женской фигуры, красоты и здоровья. Под влиянием эстрогенов развивается матка и маточные трубы, влагалище и молочные железы. Именно эти гормоны стимулируют возникновение вторичных половых признаков.

Эстрогены отвечают за все структурные изменения в тканях половой системы, они регулируют своевременное отторжение эндометрия во время менструаций и обновление слизистой оболочки влагалища. Активное влияние гормонов распространяется не только на репродуктивную систему, но и на другие органы, чувствительные к действию эстрогена: костно-хрящевой аппарат, сосуды и сердце, уретру и мочевой пузырь, нервную систему, кожу и ее придатки.

Именно благодаря эстрогенам количество клеток костной ткани (остеобластов) растет, укрепляя скелет. В образовании меланоцитов, фибробластов и коллагена участие также принимают половые гормоны, поэтому именно благодаря им волосы блестят, а кожа сохраняет гладкость. Укрепление сосудистых стенок в том числе входит в задачу эстрогенов. Кроме того, гормон обладает антиатерогенными свойствами и способен снижать вероятность развития сосудистых заболеваний.

В группу эстрогенов входят три вида гормонов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Наиболее активным и самым многочисленным в женском организме считается эстрадиол (Е2). Как правило, когда речь идет об эстрогенах, подразумевается именно этот гормон.

Какова норма эстрогена у женщин, какими симптомами проявляется низкий и высокий уровень эстрогена и как привести в норму эстрогены, объясним в статье.

Какова норма эстрогенов в организме

Уровень эстрогена меняется на протяжении всей жизни. До подросткового возраста гормон вырабатывается в незначительном количестве, но постепенно яичники выделяют все больше половых гормонов, количество эстрогенов увеличивается — и девочка превращается в женщину.

Но и после стабилизации менструального цикла показатели эстрогенов не остаются статичными. Так, в течение месяца количество эстрадиола постепенно растет, достигая пика в дни овуляции и снижаясь к концу лютеиновой фазы (при условии, что беременность не наступила).

Норма гормона эстрогена у женщин зависит от дня цикла:

При планировании беременности важно учитывать количество эстрогена в разные дни цикла: в период овуляции вероятность зачатия повышается. При наступлении беременности потребность в эстрогенах увеличивается. Растущий плод нуждается в матке большего размера. Необходимы многочисленные прочные сосуды, чтобы обеспечивать приток кислорода и предотвратить кровотечения. Для всех этих процессов необходимы эстрогены. Поэтому в данный период эстрадиол вырабатывается не только яичниками, но и плацентой.

Норма эстрогена в крови при беременности зависит от триместра, максимальное содержание гормонов приходится на момент родов. I триместр — 40–3150 пг/мл; II триместр — 680–16600 пг/мл; III триместр — 45–33700 пг/мл. После рождения малыша уровень эстрогена у женщин уже к четвертому дню возвращается к дородовым показателям.

В менопаузе — периоде угасания репродуктивной функции — уровень половых гормонов существенно снижается. Норма эстрогена у женщин после 40 лет составляет всего 15–93 пг/мл. Именно нехваткой эстрогена объясняется увядание кожи, хрупкость костей и другие возрастные изменения. И это абсолютно естественный процесс. Однако недостаточное количество женского гормона встречается и в более молодом возрасте, в таком случае речь идет о патологии.

Низкий уровень эстрогенов: как распознать

Снижение уровня главного женского гормона (гипоэстрогения) в репродуктивном возрасте по своим проявлениям напоминает картину климакса. Среди симптомов — резкие перепады настроения, приливы, ломкость волос и ногтей, пигментация на коже, боли в сердце. Дефицит эстрогенов в течение продолжительного периода опасен последствиями в виде остеопороза (чрезмерной хрупкости костей), инфарктов и инсультов, хронических атрофических заболеваний мочеполового тракта.

Причинами пониженного уровня эстрогенов могут быть:

  • слишком интенсивные занятия спортом;
  • большая потеря веса;
  • несбалансированное питание, в котором преобладают углеводы и недостаточно жиров;
  • вредные привычки;
  • эндокринные расстройства (гипогонадизм, гиперпролактинемия, гипофизарный нанизм);
  • хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов;
  • перенесенные операции на яичниках;
  • прием некоторых химиотерапевтических препаратов, в том числе таблетированных гормональных контрацептивов.

Причины и симптомы повышенного уровня

Другим критичным состоянием для гормональной системы является чрезмерное увеличение количества половых гормонов — гиперэстрогения.

Повышение уровня эстрогенов у женщин может быть спровоцировано:

  • заболеваниями печени;
  • гормоносекретирующими опухолями яичников;
  • эндометриоидными кистами;
  • избыточным весом;
  • приемом некоторых лекарственных средств.

Симптомами гиперэстрогении также являются высыпания на коже, повышение артериального давления. Но, главное, происходит сбой менструальной функции: месячные становятся нерегулярными, болезненными, обильными. В таком случае нарушается процесс нормального восстановления эндометрия и растет риск развития рака матки. Длительно протекающая гиперэстрогения опасна возникновением бесплодия, атеросклероза, рака груди, миомы матки.

Способы коррекции гормонального уровня

Способы восстановления гормонального баланса при гипо- и гиперэстрогении схожи. Прежде всего необходимо скорректировать режим дня и питания, отказаться от вредных привычек. Иногда этого достаточно. Но в большинстве случаев врач назначает также заместительную гормональную терапию (ЗГТ) или прием фитоэстрогенов — растительных аналогов половых гормонов.

Стоит отметить, что ЗГТ имеет внушительный список противопоказаний, среди которых, в частности, эндометриоз и миома матки — заболевания, характерные для периода климакса. Список побочных действий также немаленький:

  • болезненность и нагрубание молочных желез;
  • повышение аппетита и, как результат, набор веса;
  • сухость слизистой влагалища;
  • быстрая утомляемость;
  • угри и себорея.

Применение фитоэстрогенов имеет гораздо меньше ограничений и побочных эффектов. По своей структуре эти натуральные вещества напоминают естественный женский эстрадиол. При недостатке полового гормона они выступают в качестве его «дублера». При повышенном количестве эстрадиола они дают обратный, антиэстрогенный, эффект: «растительные гормоны» занимают место настоящих избыточных эстрогенов на клеточном уровне и восстанавливают баланс.

Сегодня одним из самых изученных фитоэстрогенов является генистеин. Исследования доказали его эффективность при снижении некоторых симптомов гипоэстрогении, вызванной климаксом. Помимо восстановления гормонального равновесия генистеин оказывает такое же положительное воздействие, как и естественные эстрогены:

  • увеличивает минеральную плотность костной ткани, защищая от остеопороза;
  • стимулирует выработку коллагена, предупреждая фотостарение кожи;
  • поддерживает здоровье суставов, регулируя клеточный обмен в суставном хряще.

Женская красота и здоровье напрямую зависят от того, какое количество в организме содержится эстрогенов. К счастью, их уровень можно скорректировать. Но не забывайте, что ставить диагноз и назначать лечение должен только специалист.

Комбинированное средство с фитоэстрогенами

Одним из препаратов, способных помочь в сохранении женской красоты и здоровья, является «Компливит® Кальций Д3 Голд». В его составе содержится не только фитоэстроген генистеин, но также кальций и витамины D3 и К1.

Действие средства «Компливит® Кальций Д3 Голд» направлено на борьбу с такими неприятными проявлениями дисбаланса эстрогенов, как приливы, перепады настроения, боль в суставах, хрупкость костей, старение кожи, повышенная пигментация. Компоненты в составе средства способствуют в том числе снижению риска развития остеопороза и сердечно-сосудистой патологии, повышению синтеза коллагена, нормализации сна.

«Компливит® Кальций Д3 Голд» выпускается в упаковках по 30, 60 и 100 таблеток. Средство удобно в применении: рекомендуется принимать по одной таблетке в день во время еды на протяжении месяца.

* Свидетельство о государственной регистрации биологически активной добавки №RU.77.99.88.003.Е.004497.10.16 от 6 октября 2016 года.

Эстрогены в крови (3 показателя)

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.

Определяемые показатели:

  • Эстрадиол
  • Эстрон
  • Эстриол

Синонимы русские

Гормональный профиль: эстрадиол, эстрон, эстриол.

Метод исследования

Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс-спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5-й день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Эстрогены – стероидные половые гормоны, преобладающие в женском организме. Синтез эстрогенов у женщин осуществляется фолликулярным аппаратом яичников. У мужчин эти гормоны вырабатываются в основном яичками (до 20 % эстрогенов). Основная роль эстрогенов состоит в обеспечении нормального развития и функционирования
женской репродуктивной системы. У мужчин эстрогены, среди которых преобладает эстрадиол, участвуют в тонкой регуляции функций простаты и яичек, а также в процессах липидного и минерального обмена.

Эстрогены представлены тремя формами: эстроном (Е1), эстрадиолом (Е2) и эстриолом (Е3), имеющими разную физиологическую активность, которую можно представить схематично: Е2 ˃ Е3 ˃ Е1.

Синтез эстрогенов и у женщин, и у мужчин начинается с холестерола. У женщин в клетках теки фолликула холестерол под контролем лютеинизирующего гормона последовательно превращается сначала в прегненолон, затем в 17-ОН-пергненолон, из которого через стадию дегидроэпиандростерона образуется андростендион, служащий предшественником тестостерона. Дальнейшие этапы образования эстрогенов – ароматизация андростендиона в эстрон и тестостерона в эстрадиол – регулируются фолликулостимулирующим
гормоном и протекают уже в гранулезных клетках яичников. Там же эстрон и эстрадиол могут взаимопревращаться друг в друга.

У мужчин эстрадиол вырабатывается в семенных пузырьках из тестостерона.

Внегонадные ткани (жировая клетчатка, кожа, печень) продуцируют эстрогены у обоих полов из дегидроэпиандростерона и тестостерона. При избыточной массе тела как у мужчин, так и у женщин отмечается повышенный уровень эстрона, который образуется при ароматизации андростендиона в жировых клетках.

Когда назначается исследование?

  • Остеопороз,
  • ожирение,
  • жировая дистрофия печени,
  • бесплодие.
  • Для женщин:
    • дисфункция яичников,
    • нарушения менструального цикла,
    • преждевременное или замедленное половое развитие.
  • Для мужчин:
    • дисфункция придатка и яичек,
    • нарушение сперматогенеза, снижение фертильности и гинекомастии.

Что означают результаты?

Референсные значения

Повышение концентрации эстрадиола:

˗ избыточная масса тела;

˗ гипертиреоз;

˗ гиперплазия коры надпочечников;

˗ цирроз печени;

˗ гинекомастия;

˗ эстрогенсекретирующие новообразования яичек или яичников;

˗ раннее половое созревание;

˗ персистенция фолликула (гиперэстрогения);

˗ эндометриоидные кисты яичников;

˗ прием таких препаратов, как анаболические стероиды (амиглурацил, метандростенолон, неробол, дианабол, ретаболил), карбамазепин, кломифен (в менопаузе у женщин), кетоконазол, мифепристон, нафарелин, фенитоин, тамоксифен, тролеандромицин, вальпроевая кислота, комбинированные оральные контрацептивы.

Понижение концентрации эстрадиола:

˗ задержка полового развития;

˗ гипогонадизм;

˗ гипопитуитаризм;

˗ гипотиреоз;

˗ дисфункция коры надпочечников;

˗ вирильный синдром;

˗ менопауза;

˗ синдром поликистозных яичников;

˗ синдром Шерешевского — Тернера;

˗ прием таких препаратов, как аминоглютетимид, препараты химиотерапии для лечения злокачественных опухолей (гидрея, фторурацил), циметидин, ципротерон, даназол, дексаметазон, эпостан, мегестрол, мифепристон, моклобемид, нафарелин, нандролон, октреотид, правастатин, мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы).

Повышение концентрации эстрона:

˗ избыточная масса тела;

˗ гипертиреоз;

˗ цирроз печени;

˗ новообразования яичников или яичек;

˗ новообразования надпочечников.

Понижение концентрации эстрона:

˗ дисфункция яичников;

˗ гипопитуитаризм;

˗ синдром Шерешевского — Тернера;

Повышение концентрации эстриола:

˗ ожирение;

˗ новообразования надпочечников;

˗ эстрогенпродуцирующие опухоли яичника.

Понижение концентрации эстриола:

˗ нарушения у плода (надпочечниковая недостаточность, синдром Дауна, дефект нервной трубки, синдром Эдвардса);

˗ резус-конфликт;

˗ дисфункция плаценты;

˗ пузырный занос;

˗ хорионкарцинома;

˗ трофобластическая тератома;

˗ прием пероральных глюкокортикоидов (преднизолона, бетаметазона), эстрогенов, пенициллина, мепробамата, феназопиридина.



Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, эндокринолог, педиатр, репродуктолог, специалист ВРТ.

Также рекомендуется

Андрогены и их метаболиты, расчет соотношений, эстрогены и прогестагены (10 показателей)

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Прогестерон

Тестостерон свободный

Тестостерон

Пролактин

Обследование щитовидной железы

Анализ крови на эстроген: как подготовиться и когда сдавать

Самое важное событие в жизни женщины — рождение ребенка. Оно может произойти, если женщина здорова и способна к зачатию и вынашиванию младенца. Это здоровье определяется гормональным равновесием и, в том числе, нужным содержанием эстрогенов — половых женских гормонов. К ним относятся эстриол, эстрадиол и эстрон. Если эстрогенов недостаточно, дама не сможет зачать малыша. В этом случае ей назначают анализ на эстрогены. Что такое эстроген, на что он влияет, когда нужно сдать кровь, рассмотрим в этой статье.

Эстрогены, выработка и функции

Эстроген генерируются в яичниках женщины. Он влияет на развитие вторичных половых признаков, на менструальный период и на возможность зачатия. Процесс образования эстрона и других эстрогенов заключается в расщеплении андрогенов специальными ферментами.

Эстрогены у женщин влияют также на внешний вид. Под их воздействием кожа долгие годы сохраняется гладкой, а фигура приобретает женские соблазнительные округлости. Но главная задача эстрогенов — обеспечивать способность к репродуктивности.

Прогестерон вместе с эстрогеном создают условия для зачатия. Сразу после месячных уровень эстрогенов мал, но он начинает расти, влияя на увеличение эндометрия матки. Это происходит до 14 дня цикла, пока готовая яйцеклетка не выйдет в фаллопиеву трубу. Затем под воздействием прогестерона матка подготавливается к приходу оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий разбухает, в нем явно выражены спиралевидные артерии. Если оплодотворения не произошло, объем эстрогенов и прогестерона сильно сокращается. Матка готовится отторгнуть не пригодившуюся разбухшую слизистую. Начинаются месячные.

Итак, функции эстрогенов:

  • Способствование формированию женских половых органов;
  • Стимуляция округления женской фигуры, придания ей соблазнительных форм;
  • Увеличение слизистой матки после месячных до середины цикла;
  • Развитие слизистой влагалища;
  • Стимуляция тонуса матки;
  • Способствование активности маточных труб, что повышает вероятность оплодотворения;
  • Увеличение скорости общего обмена веществ;
  • Защита костей скелета от разрушения;
  • Блокирование образования холестериновых бляшек в сосудах за счет стимулирования образования хорошего холестерина;
  • Задержка натрия и жидкости в организме.

Как видно, эстрогены влияют не только на вопросы, связанные с полом. У мужчин тоже есть некоторое количество этих гормонов, но если их слишком много, это свидетельствует о заболевании.

Когда назначают анализ

Врач гинеколог назначит анализ на эстроген в следующих ситуациях:

  1. Сбои в месячном периоде. Это могут быть неравномерные циклы (частые задержки, либо слишком маленький срок цикла), боли в начале месячных, отсутствие менструаций, слишком маленькое количество выделяемой крови.
  2. Задержка развития девушки. Не развивающаяся грудь, поздний приход месячных, фигура по мальчиковому типу.
  3. Врач хочет проверить причину бесплодия.
  4. Подготовительные меры перед искусственным зачатием.
  5. Развитие женских контуров тела у мужчины.
  6. Угроза выкидыша у беременной.
  7. Кровотечение из матки.

Надо учесть при сдаче крови, что уровень гормона меняется в зависимости от дня цикла. Перед походом в лабораторию необходимо выяснить, на какой день цикла сдавать анализ.

На какой день цикла идти в лабораторию?

Когда сдавать анализ на эстрогены, рассчитать легко. Дамы, у которых месячный цикл составляет 4 недели, сдают анализ крови на эстроген в промежутке от 2 до 5 дня периода. При более длительном цикле (32 суток) в лабораторию надо идти на 5 – 7 день. Если цикл составляет 3 недели, то сдать кровь необходимо на 2 – 3 день от начала месячных. При отсутствии менструаций в течение длительного периода кровь сдают в день, указанный гинекологом.

Как подготовиться?

Как сдавать анализ, запомнить просто. Подготовка к забору венозной крови включает стандартные правила:

  • Накануне анализа не употреблять алкоголь, не пить медикаментозные средства;
  • За несколько дней прекратить прием гормональных препаратов;
  • Накануне не заниматься сексом;
  • За пару дней до анализа избегать физических нагрузок и психологических стрессов;
  • Перед исследованием на эстрогены нельзя курить;
  • Сдавать кровь надо натощак — в утро сдачи крови не есть и не пить (последний прием пищи — за 8 часов до анализа).

Если пациент незадолго до анализа болел воспалительными или инфекционными заболеваниями, необходимо сказать об этом гинекологу (урологу для мужчин). При высокой температуре тела анализ следует отложить до полного выздоровления.

Нормальные показатели эстрогенов

О нормальных уровнях эстрогенов у женщин в разные дни периода рассказывает следующая таблица:

Вид эстрогена Фаза Нижний предел (нг/л) Верхний предел (нг/л)
Эстрадиол Фолликулярная 14 150
Овуляторная 35 420
Лютеиновая 26 250
Менопауза 5 30
Нижний предел (нмоль/л) Верхний предел (нмоль/л)
Эстриол (вырабатывается во время беременности) Начало срока 0,6 8,5
Середина 11 50
Конец срока 25 100
Нижний предел (нг%) Верхний предел (нг%)
Эстрон С 1 по 14 день цикла 5 8
С 15 по 28 день 5 25

Из таблицы видно, что уровень эстрогенов у женщин в период менопаузы заметно падает. Данные таблицы носят усредненный характер. В зависимости от конкретного дня менструального периода они могут быть скорректированы. Стоит учесть и различные единицы измерения, применяемые для обозначения нормального результата. Определить, в норме ли гормоны и нужно ли лечение — это прерогатива врача.

Отклонение показателя от нормы

Пониженное значение эстрогенов в анализе, в первую очередь, свидетельствует с проблемами при попытках зачать ребенка. Оно выражается следующими признаками:

  • Отсутствие месячных;
  • Неразвитая грудь у девочки;
  • На гормон может повлиять замедленное половое развитие;
  • Боли при наступлении менструаций;
  • Повышенная потливость;
  • Понижение сексуального влечения;
  • Бесплодие;
  • Проблемы с кожей, ногтями и волосами;
  • Слабая костная система (остеопороз);
  • Цирроз печени;
  • Переношенная беременность;
  • Психологические нарушения — депрессивное состояние, апатия.

Снижение гормонов эстрогенов также бывает вызвано голоданием или вегетарианской диетой. Как увеличить эстрогены у женщин народной медициной, поговорим ниже. Но до лечения сдается анализ.

Повышенное значение эстрогенов выражается следующими симптомами:

  • Нарушение женской цикличности;
  • Ведущее к тромбозу увеличение вязкости крови;
  • Сбои пищеварительных функций;
  • Превышение АД;
  • Отеки, угревая сыпь;
  • Камни в желчном пузыре;
  • Фиброматозные изменения груди;
  • Чрезмерный рост волосяного покрова головы;
  • Опухолевые изменения яичников, продуцирующие избыточный гормон;
  • Нарушение функционирования щитовидки;
  • Наличие опухолей матки и груди;
  • Наличие лишнего веса, вплоть до ожирения.

Любое лечение повышенного эстрогена начинается с нормализации питания и попытки сбросить лишние килограммы. К тому же, надо узнать диагноз, чтобы проводить терапию.

Способы повысить сниженные эстрогены

Для поддержания нормального уровня эстрогенов необходимо соблюдать правила сбалансированного питания. Есть надо часто и понемногу. Калорийность продуктов следует подсчитывать и следить за тем, чтобы все полученные калории сжигать. Для тех, кому нельзя ходить в фитнес зал, подойдут ходьба пешком по парку или плавание в бассейне. Эти виды физкультуры назначают даже беременным и кардиологическим больным.

Нельзя самостоятельно прописывать себе лекарства, особенно — гормональные средства. При любом недомогании необходимо посетить врача – специалиста.

Не стоит изнурять себя диетами. Вы похудеете, но только пока будете соблюдать диету. А постоянное голодание вредно для здоровья. В рацион можно включить продукты, богатые фитоэстрогенами. Это рыбий жир, морковь, баклажаны, соя, мясо, горох, томаты, молочные продукты. Фитоэстрогены схожи по структуре с эстрогенами человеческими.

Физические нагрузки надо строго регламентировать. Часами качать мышцы в спортзале вредно. Все занятия должны проходить под контролем специалиста, с учетом особенностей вашего организма.

Если правильный образ жизни не помог, можно обратиться к народной медицине. Поднять объем гормонов помогут настои семян манжетки с шалфеем и подорожником, гормон можно увеличить плодами прутняка и листьями малины. Отвары из трав помогут созреть яйцеклетке, эндометрию — подготовиться к вынашиванию, повысят настроение и улучшат состояние здоровья. Но, прежде надо убедиться, что эстрогены не повышены, для чего необходимо сдать анализ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх