Городская больница

Справочник заболеваний и лекарств

Анализ крови липидный

Содержание

Что показывает липидный спектр крови?

Биохимический анализ на липидный спектр — это исследование определяющее наличие в венозной крови холестерина, липопротеинов высокой, низкой и чрезвычайно низкой плотности. Некоторые состояния организма сдвигают установленный баланс этих соединений, что приводит к отложению бляшек в сосудах и препятствует кровотоку.

Показания для проведения анализа на липидный спектр

Если не соблюдать определенные правила перед исследованием, то это может привести к неправильному диагностированию

Анализ крови на липидный спектр определяет не только риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и оценивает эффективность терапии уже поставленного диагноза: ишемии миокарда, гипертензии и диабета. Он также важен для наблюдения за динамикой пациентов находящихся на гиполипидемической диете и больных употребляющих лекарства снижающие холестерин (ХС).

Показаниями к липидограмме являются:

  • обследование в ходе профосмотров для людей старше 20 лет — один раз в 5 лет;
  • выявление повышенного ХС в биохимическом анализе крови;
  • изменение в большую сторону концентрации холестерина в прошлом;
  • наличие наследственных заболеваний: атеросклероз, нарушение обмена жиров;
  • у курящих, страдающих диабетом, имеющих лишний вес, повышенное артериальное давление, и возраст старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин;
  • употребление гиполипидемических препаратов, соблюдение холистиринопонижающей диеты (для контроля эффективности лечения)
  • наблюдение за обменом жиров у пациентов с ишемической болезнью сердца, после инфаркта миокарда;
  • сосудистые заболевания мозга.

Важно! Анализ на липидный спектр назначается в период подбора лекарства и его дозы 1 раз в 3 месяца. В случае положительной динамики от медикаментозной терапии 1 раз в 6 месяцев.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на липидный спектр

Точное определение липидного спектра крови обеспечат действия по подготовке к анализу. Несоблюдение определенных правил перед исследованием может привести к неправильному диагностированию и ложному назначению лекарственных средств.

Для получения точных результатов необходимо:

  • последний прием пищи произвести за 12 часов до забора крови;
  • исключить из меню за сутки до анализа жирную пищу, пряную, острую и соленую;
  • отказаться от употребления спиртного за 24 часа;
  • не курить за полчаса перед посещением процедурного кабинета;
  • в течение часа перед взятием крови избегать физических нагрузок и эмоциональных напряжений;
  • прекратить прием ежедневных медикаментов за 48 часов до забора крови.

Важно! Если пациент употребляет лекарственные средства прекращение поступления в организм которых недопустимо об этом необходимо уведомить лечащего врача, тогда он учтет их влияние на показания исследования липидного спектра крови.

Отклонение результатов от нормы возможно если человек испытывал тяжелые физические нагрузки накануне, при травматических состояниях, патологии печени и почек, при беременности и употреблении бета-адреноблокаторв, статинов, андрогенов, фибратов и эстрогенов.

Расшифровка липидного спектра

В анализе на липидный спектр ЛПНП отображает общее количество холестерина в крови

Различают различные фракции липидов:

Обозначение в анализе Название
ЛПНП Липопротеины низкой плотности.
ЛПВП Липопротеины высокой плотности
ЛПОНП Липопротеины очень низкой плотности
ТГ Триглицериды

ЛПНП — в их составе преобладают жиры. Содержание в них белка небольшое. Липидное соединение наиболее опасно, так как более чем другие склонно образовывать атеросклеротические бляшки. В анализе на липидный спектр этот показатель отображает общее количество холестерина (ХС) в крови человека.

ЛПВП — воспрепятствуют образованию липидных бляшек, переносят свободный холестерин в печень для переработки. Увеличение его концентрации считается хорошим показателем.

ЛПОНП — перерабатывают полученный ХС от протеинов высокой плотности во фракцию низкой плотности.

ТГ – насыщают клетки энергией. Избыток показателя нежелателен так как способствует атеросклеротическим изменениям в сосудах.

Нормы показателя ЛПВП в анализе крови на липидный спектр приведены в таблице:

Пол Норма ммоль/л Риск атеросклероза Болезнь существует
Женщины Более 1,42 0,9 — 1,4 До 0,9
Мужчины Более 1,68 1,16 — 1,68 До 1,16

Расшифровка показателей ЛПНП, ТГ, общего холестерина в липидном спектре крови у взрослых:

Что такое дислипидемия

Дислипидемия — врожденное или приобретенное заболевание при котором нарушается синтез, транспортировка и выведение жиров из организма. Их содержание в крови по этой причине повышается.

Болезнь пагубно влияет на состояние сосудов, снижает их эластичность, повышает вероятность роста бляшек. Прежде всего это фактор прогрессии атеросклероза. Соответственно состояние повышает возможность инфарктов и инсультов, ухудшает течение гипертонии, становится возможным образование камней в желчном пузыре.

На стенках сосудов могут образовываться жировые пятна, со временем которые обрастают соединительной тканью накапливающей соли кальция. Результат такого «бутерброда» – атеросклеротическая бляшка.

В чем опасность дислипидемии

Специалист узнает о дислипидемии из расшифровки анализа пациента на липидный спектр. Часто человек не подозревает дисбаланс в организме поскольку состояние себя никак не проявляет.

Отклонения норм холестерина в крови на липидный спектр

Доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики

Организму для нормального функционирования необходимы жиры и им подобные вещества. Холестерин одно из таких соединений. Он необходим всем клеткам. Основная доля его образуется в печени и только пятая часть поступает с пищей. Он участвует в строении клеточных мембран, но попасть в ткани с кровотоком не может так как не имеет способности растворяться в плазме. Поэтому доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики. Соединение белков с ХС образуют комплекс — липопротеиды (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, ЛППП -промежуточный).

Липопротеиды малой плотности легко распадаются высвобождая холестерин. Чем выше концентрация этих фракций тем больше вероятности, что они распадутся по дороге к печени и потеряют холестерин в кровяном русле. «Брошенный» жир, блуждая по сосудам, оседает на их стенках. Со временем остальные «заблудившиеся» соединения скапливаются, формируя атеросклеротическую бляшку.

Липопротеины высокой плотности

Расширенный анализ крови на липидный спектр нечасто диагностирует повышение ЛПВП. Максимальной концентрации эта фракция не имеет. Чем выше ЛПВП тем лучше, падает риск развития атеросклероза и всех сопутствующих заболеваний. В исключительных случаях значительное повышение показателя может свидетельствовать о хроническом гепатите, алкоголизме, интоксикации, изменении в печени цирротического характера. Только это соединение способно очистить сосудистую систему от бляшек и обеспечить атеросклеротическую профилактику.

Низкий уровень соединения высокой плотности в расширенном анализе на липидный спектр встречается гораздо чаще. Отклонение бывает связано с сахарным диабетом, гормональными нарушениями, печеночными заболеваниями хронического типа, патологией почек, острыми инфекционными процессами.

Нарушения показателей липопротеинов низкой и очень низкой плотности

Критически низкие показатели ЛПОНП и ЛПНП могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ

Если очередной контроль липидного спектра крови выявляет повышенные показатели ЛПОНП и ЛПНП причиной этому может быть:

  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • воспалительный процесс желчного пузыря в связи с застоем печени -холестаз;
  • почечная недостаточность хронического характера;
  • онкология поджелудочной железы либо предстательной;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • наследственный фактор.

Понижение уровня протеинов такой фракции менее интересно специалистам, но критически низкие показатели могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ, недостатка витамина В 12, дефиците фолиевой кислоты. Кроме того, дефицит может быть вызван обширными ожогами и травмами.

О чем говорит отклонения от нормы триглицеридов

Химический состав триглицеридов это эфир глицерина и три молекулы высоко или средне жирных кислот. Чаще всего в их составе присутствуют олеиновая, линоленовая, миристиновая или стеариновая кислоты. Простые соединения имеют в составе три молекулы одной кислоты, смешанные две или три.

Повышение требуемого уровня триглицерина в липидном спектре говорит о наличии таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, подагра, алкоголизм.

Важно! Уровень ТГ может повышаться при приеме гормональных препаратов и противозачаточных таблеток.

У пациентов чье питание недостаточно калорийно, имеются поражения почечной ткани или гипертиреоз показатели биологического соединения становятся ниже нормы.

Каким должен быть коэффициент атерогенности

В бланке биохимии крови на липидный спектр присутствует показатель коэффициента атерогенности. Значение рассчитывается по специальной формуле. Его норма колеблется в пределах 2-3 условных единиц. Показатель 3-4 говорит о неблагополучии протекаемых биологических процессов. Если значение превышает 4, тогда пациенту требуется жиропонижающая диета, периодический контроль этого показателя на липидном спектре, а возможно и медикаментозное лечение.

Норма аполипопротеинов в расшифровке анализа на липидный спектр крови

У здорового мужчины уровень не должен превышать более 0,9, а у женщин 0,8

Аполипопротеины — это белки входящие в состав липопротеинов. Показатель рассматривается для оценки риска болезней сердца. В результатах анализа отражается как Апо А1 и Апо А2. У здорового человека уровень не должен превышать более 0,9 у мужчин и 0,8 у женщин.

КРАТКОЕ СОДЕРЖАНИЕ:

  • липидограмма – что это такое и для чего она нужна;
  • основные показатели липидного профиля (спектра) крови;
  • когда этот анализ крови назначают взрослым и детям;
  • как правильно к нему подготовиться (натощак или нет);
  • что означают полученные результаты (РАСШИФРОВКА в таблицах);
  • что делать при отклонениях от нормы липидного спектра профиля?

Липидограмма – что это за анализ крови?

Липидограмма – это комплексный биохимический анализ крови, определяющий её липидный профиль (статус / спектр). То есть, все уровни (количества) жиров/липидов, в составе различных фракций крови (в частности, в структуре липопротеинов). Как правило, он назначается лечащими специалистами (кардиологами, терапевтами или же врачами общей практики) для адекватной оценки рисков развития ССЗ (сердечно-сосудистых заболеваний атеросклеротического генеза/происхождения). Кроме того, липидограмма позволяет выявить и оценить атерогенность, то есть склонность организма к АТЕРОСКЛЕРОЗУ. К примеру, когда подозрения (на это заболевание) – есть, но показатели общего холестерина (соответственно, в общем анализе крови / из пальца) – нормальные.

Зарубежные синонимы/названия: Coronary Risk Panel, Lipid Profile, Fasting Lipid Panel, Non-fasting Lipid Panel, Cholesterol Panel, Lipid Test.

Согласно рекомендациям NCEP (Национальной Программы по Изучению Холестерина) липидограмма должна проводиться через каждые 4-6 лет, начиная с 20-ти летнего возраста.

Липидный профиль – основные показатели

Некоторые показатели липидограммы определяются напрямую (при помощи специального лабораторного оборудования), другие – обычным/расчетным методом (с помощью медицинских формул). Далее мы рассмотрим основные показатели, как наших (отечественных) лабораторий, так и зарубежных (на случай лечения сердечно-сосудистых заболеваний за границей).

Холестерол Общий (Total / Blood Cholesterol) – общее количество холестерина (во всех его фракциях / липопротеиновых частицах: холестерол + апопротеины). Определяется – напрямую.

ХС ЛПВП (HDL-C) – количество Холестерола Липопротеинов Высокой Плотности (High-density Lipoprotein Cholesterol). Его называют – «хорошим» холестерином, поскольку он «собирает» избыточный «плохой» ХС в крови, и транспортирует его – обратно в печень (для переработки или вывода из организма через ЖКТ). Определяется – напрямую.

ХС ЛПНП (LDL-C) – концентрация Холестерола Липопротеинов Низкой Плотности (Low-Density Lipoprotein Cholesterol). Обычно его называют – условно «плохим» холестерином. Так как, будучи в преизбытке, он способен откладываться в стенках кровеносных сосудов (см. видео внизу), образуя «холестериновые / атеросклеротические бляшки».

Как правило, (во многих наших и зарубежных клинических лабораториях) его количество определяется расчетным методом (с помощью формулы Фридвальда, разработанной в 1972 году). Кстати, одновременно – и с концентрацией ХС ЛПОНП в крови. Используя показатели, так называемой «классической» липидограммы: ОХС, ХС ЛПВП и Триглицериды (ТГ).

  • ХС ЛПНП (мг/дл) = общий ХС – ХС ЛПВП – (ТГ/5)*
  • ХС ЛПНП (ммоль/л) = общий ХС – ХС ЛПВП – (ТГ/2,2)*

* – это, как раз-таки, ХС ЛПОНП.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: данный способ расчета НЕ (!) используется лабораториями, если уровень триглицеридов составляет более 4,5 ммоль/л (400 мг/дл).

Триглицериды (Triglycerides / TG / TRIG) – уровень триглицеридов во всех липопротеиновых частицах, большинство из которых – находится именно в частицах ЛПОНП.

Коэффициент (индекс) атерогенности (КА / ИА) – это соотношение «плохого» холестерина к «хорошему». Его применяют – и наши врачи, и зарубежные, только рассчитывая – по (немножко) разным формулам, хотя, по сути — одинаковым:

  • КА (ИА) = (Общий ХС – ХС ЛПВП) / ХС ЛПВП
  • КА (заграничный) = Non-HDL-C / HDL-C

Заграничный липидный профиль

А теперь показатели иностранных липидограмм. У них указано почти всё то же самое. За исключением…

Non-HDL-C (не-ЛПВП ХС) – то есть, всё, что НЕ является ЛПВП холестерином.

Non-HDL-C = Total Cholesterol – HDL-C или

Не-ЛВП ХС = Холестерол Общий – ХС ЛПВП

До 2013 года использовался для (привычного нам) расчета коэффициента атерогенности, пока не появились новые рекомендации (от Американской Академии Сердца). Однако, он до сих пор применяется для расшифровки «плановых» липидограмм (у здоровых мужчин и женщин) через каждые 4-6 лет. А также указывается в результатах липидного профиля подростков / юношей и девушек, как правило, сдающих кровь без голодания / не натощак (за 9-12 часов до анализа).

Cholesterol/HDL ratio – согласно новым рекомендациям (Американской Академии Сердца / American Heart Association) теперь врачи используют – не соотношение «плохого» холестерина к «хорошему», а соотношение «общего/абсолютного» (всё к тому же) «хорошему». Если выражаться очень просто и доступно. То есть, ОХС : ХС ЛПВП.

Когда назначается липидограмма?

Для здоровых / взрослых женщин и мужчин (т.е. без каких-либо факторов риска сердечно / сосудистых заболеваний) рекомендуется проходить липидограмму (натощак) каждые 4-6 лет (после достижения 20-ти летнего возраста). Кроме того, она обязательно назначается, если по результатам ежегодного биохимического анализа крови (в целях контроля здоровья) был выявлен «высокий» показатель Общего Холестерина. То есть, от 6,22 ммоль/л (240 мг/дл) и выше. Или же «пограничный/высокий» (на усмотрение врача) в диапазоне: от 5,18 до 6,18 ммоль/л (200-239 мг/дл).

Для взрослых женщин и мужчин, уже имеющих ФАКТОРЫ РИСКА развития ССЗ атерогенного генеза (они указаны чуть ниже), или повышенный уровень холестерина (по результатам предыдущего комплексного исследования липидного профиля / спектра крови) липидограмма может назначаться чаще (на усмотрение лечащего специалиста).

Уплотнения в стенках сосудов, вызванные образованием (и ростом) , так называемых «холестериновых бляшек», серьезно мешают кровообращению. Тем самым, провоцируя — развитие сосудистых заболеваний….

Атерогенные ФАКТОРЫ РИСКА развития ССЗ (сердечно/сосудистых заболеваний) согласно рекомендациям NCEP (Национальной Программы по Изучению Холестерина) от 2002 года включают в себя:

  • курение (что интересно, как активное, так и излишнее – пассивное);
  • избыточный вес / ИМТ от 25 и более (или ожирение / ИМТ от 30 и выше / КАЛЬКУЛЯТОР (ИМТ) ОНЛАЙН);
  • «нездоровый» рацион питания (что плохо и хорошо влияет смотрите ;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни / «сидячая» работа);
  • возраст (при достижении мужчинами 45-ти лет или женщинами 50-55 лет);
  • гипертония (повышенное артериальное давление от 140/90 мм. рт. ст. и выше);
  • семейная история преждевременных ССЗ сердечно/сосудистых заболеваний (сердечные приступы/инфаркты у отца в возрасте – до 55 лет или у матери в возрасте – до 65 лет);
  • синдром сердечной недостаточности (ИБС), а также, перенесенные ранее инфаркт миокарда или инсульт;
  • диабет или же пред/диабет.

ПРИМЕЧАНИЕ: уровни ЛПВП холестерина: от 60 мг/дл (1,55 ммоль/л) и выше, согласно все тем же рекомендациям NCEP, считаются «отрицательным фактором риска». Что позволяет исключить из общего количества – один из выше/перечисленных атерогенных факторов.

Начиная с 2013 (согласно рекомендациям Американской Ассоциации Сердца), многие зарубежные врачи стали учитывать дополнительно:

  • обязательно — пол (мужской или женский);
  • расу (монголоидная, афроамериканская и т.д.);
  • и так называемую «Aspirin Therapy» (ежедневную терапию аспирином), необходимую почти для всех мужчин и женщин возрастом от 50-60 лет (в зависимости от состояния здоровья, и, конечно же, отсутствия проблем со свертыванием крови).

Для детей / подростков, юношей и девушек, согласно рекомендациям AAP (Американской академией педиатрии), регулярная липидограмма (в целях профилактики) назначается:

  • в первый раз – детям в переходный период жизни: 9-11 лет (вступление в подростковый возраст);
  • и еще один раз – уже юношам и девушкам возрастом: от 17 до 21 года.

Ранние (в возрасте от 2-х до 8-ми лет) или же более частые исследования липидного спектра крови рекомендуются детям / подросткам / юношам и девушкам с повышенным риском развития сердечных заболеваний. Некоторые из которых – аналогичны взрослым атерогенным факторам: семейная история ССЗ, диабет, высокое кровяное давление, избыточный вес / ожирение и т.д. Для детей младше 2-х лет липидограмма НИКОГДА не назначается!

Биохимический анализ на липидный профиль крови может быть назначен даже детям возрастом от 2-х до 9-ти лет…

И, наконец, еще один случай, когда врачи обязательно назначают расширенный/биохимический анализ на липидный профиль/спектр крови – это контроль эффективности назначенного ими лечения. Либо изменением образа жизни, специальной диетой и ЛФК (лечебной физкультурой), либо гиполипидемическими лекарственными препаратами, например, СТАТИНОВЫМИ. При использовании последнего варианта лечения – повторная липидограмма Вам будет назначена через 4-12 недель (с момента начала медикаментозной терапии). А затем – через каждые 3-12 месяцев.

Правильная подготовка к анализу крови

Как правило, биохимический анализ на липидный профиль (спектр) крови сдается натощак. Однако, по решению врача (особенно для молодых людей без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, указанных выше) данный анализ может проводиться без поста. То есть, без предварительного голодания за 9-12 часов до сдачи венозной крови. Непосредственно перед липидограммой (за 30-40 минут) не рекомендуется: курить и пере/напрягаться (причем, как физически, так и эмоционально). В большинстве лабораторий, перед забором крови (из вены), человеку дают посидеть в тишине и спокойствии, как минимум, 5 минут.

Что может негативно повлиять на результаты липидограммы, искажая её – правдивость?

  • прием лекарственных препаратов (ознакомьтесь с их СПИСКОМ), как понижающих, так и повышающих уровни Общего Холестерина, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов (напрямую или косвенно);
  • в равной степени, прием пищевых добавок, оральных контрацептивов или «спортивных» стероидов, как понижающих, так и повышающих уровни липидов;
  • неправильное положение тела во время забора венозной крови (к примеру, полу/стоя, полу/сидя или лежа), анализ сдается – сидя;
  • наличие сопутствующих заболеваний (либо еще скрытых, либо запущенных, либо протекающих без адекватного лечения);
  • «бурные праздники» накануне (с употреблением избыточного количества алкогольных напитков и/или жирной/жареной пищи);
  • интенсивные физические нагрузки (чаще всего, такое происходит у спортсменов во время подготовки к важным соревнованиям);
  • соблюдения слишком «жесткой» диеты (вплоть до синдрома анорексии);
  • длительное пребывание в стрессовом состоянии (после развода, несчастных случаев, аварий/катастроф или же прочих неприятностей в жизни);
  • исследование липидного профиля / спектра крови никогда (!) не должно проводиться –сразу же после перенесенного инфаркта миокарда, а также в течение ещё 3-х месяцев после него;
  • сдача липидограммы во время беременности (данный анализ крови назначается женщинам, как минимум, 6 недель спустя после рождения ребенка).

Расшифровка результатов липидограммы (в таблицах)

Далее мы предлагаем Вам ознакомиться с тем, что означают результаты биохимического анализа на липидный профиль / спектр крови, отдельно (в таблицах) по всем его показателям. При этом, как наших / отечественных (ОХС, ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды, Коэффициент / Индекс Атерогенности), так и зарубежного (не-ЛПВП ХС / non-HDL-С).

ХС ЛПНП (холестерин липопротеинов низкой плотности / LDL-C)

Общий холестерин (ХС / Cholesterol total)

ХС ЛПВП (холестерин липопротеинов высокой плотности / HDL-C)

Триглицериды (ТГ, ТАГ / TRIG) сдача анализа крови натощак

Для получения информации о том, как снизить концентрацию триглицеридов, и что означает для человека их повышение (или наоборот – ненормальное понижение) – кликайте по ссылкам. Для женщин есть отдельная статья.

Коэффициент (индекс) атерогенности (КА)

Референсные значения индекса атерогенности (для взрослых мужчин и женщин возрастов) по результатам липидограммы находятся в диапазоне от 2,0 до 3,5. Высокие показатели: свыше 3,0 – для женщин (возрастом до 55 — 60 лет) или более 4,0 – для мужчин (возрастом до 45 — 55 лет), не страдающих ИБС, могут указывать лечащему специалисту (врачу) на наличие атеросклероза. Хотя, для более точной оценки рисков развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний нужно учитывать все остальные ФАКТОРЫ (которые мы описали выше).

РЕКОМЕНДУЕМ ознакомиться с ТАБЛИЦЕЙ норм КА (ИА) для детей, подростков, взрослых/молодых и пожилых людей (по возрасту). А также воспользоваться ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОРОМ прямо на нашем сайте.

non-HDL-С (не ЛПВП ХС)

Используется за рубежом и представляет собой – общее количество холестерола в липопротеинах за исключением – именно холестерина липопротеинов высокой плотности, т.е. ХС ЛПВП. Определяется (по результатам липидограммы) путем вычитания показателя ХС ЛПВП из ОХС по формуле:

non-HDL-C = Общий ХС (TC) – ХС ЛПВП (HDL-C)

Что делать если уровни липидов выше или ниже нормы?

Условие №1 для решения проблем с липидами – это здоровый образ жизни! И если он у Вас неправильный, то это «дело» нужно срочно – кардинально изменить! Прежде всего, бросайте курить (если Вы любите «подымить», к примеру, чтобы нормально подумать), и не ищите «истину в вине». Откажитесь от продуктов с высоким содержанием насыщенных (и транс-) жиров. Обследуйте сердце и кровяное давление, после чего – примите умеренные физические нагрузки. Только всегда начинайте с малого – с обычных прогулок на свежем воздухе и «упрощенных» утренних зарядок. Непременно найдите врача-диетолога для составления диеты именно под Вашу ситуацию (согласно уровней липидов). Не соблюдайте «рецепты» диет, описанные сомнительными «специалистами».

И, наконец, в самом крайнем случае обратитесь в поликлинику за консультацией врача, который может назначить Вам медикаментозную терапию. Как правило, после оценки рисков развития атеросклеротических ССЗ, а также с учетом пограничного или высокого уровня ЛПНП холестерина в плазме крови. На данный момент уже существует достаточно много таких препаратов, которые нормализуют уровни липидов (ознакомьтесь с их ПОДРОБНЫМ СПИСКОМ). Если какое-то из лекарств (по результатам повторной липидограммы) недостаточно снижает концентрацию «плохого» холестерола или провоцирует побочные эффекты, то лечащий специалист – заменит его на другое. Только не занимайтесь САМОЛЕЧЕНИЕМ! Большинство лекарственных препаратов гиполипидемического действия (например, СТАТИНОВ) имеют массу условий для применения!

Липидограмма и липидный спектр крови – расшифровка анализа

Расшифровка липидного спектра крови позволяет определить количество и состав жирных кислот.

Эти показывают степень риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Найди ответМучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Определение липидного спектра крови

Вследствие неправильного питания, наследственной предрасположенности, малоподвижного образа жизни происходит увеличение содержания “плохого” холестерина, производного соединения от липидов.

Повышенный уровень этого соединения приводит к прогрессированию атеросклероза, который станет причиной инфаркта или инсульта. При подозрении на атеросклероз и иные патологии, пациенту назначается исследование крови на липиды.

Что показывает анализ крови на липидный спектр? В составе – несколько значений:

  • Общего холестерина;
  • Холестерина липопротеинов высокой плотности, иначе говоря, ХС ЛПВП;
  • Холестерина липопротеинов низкой плотности или на языке медицинских терминов ХС ЛПНП;
  • Триглицеридов (хиломикронов).

Нормой считается, если показатель холестерина общего от 5 до 5,1 ммоль/л. Человек здоров, если уровень ХС ЛПВП более 1 ммоль/л. Целевое значение ХС ЛПНП составляет 3,36-4,14 ммоль/л. Нормальный уровень триглицеридов должен составлять менее 2 ммоль/л.

На основе данных анализа крови, врач высчитывает показатель атерогенности, то есть выявляет степень подверженности пациента к развитию атеросклероза. Для его расчета от уровня общего холестерина отнимают результат анализа на ХС ЛПВП и полученный результат делят на значение ХС ЛПВП.

Если коэффициент атерогенности составляет от 3 до значения 4, то у пациента высока вероятность развития атеросклероза, значит, ему следует пересмотреть образ жизни и режим питания.

У здоровых людей этот коэффициент ниже 3. О том, что у этого пациента имеется атеросклероз, станет известно если уровень коэффициента атерогенности поднимается выше 5.

Если накануне забора крови пациент ел жирную пищу, курил за час до анализа, простужен, имеет болезни почек или находится в состоянии стресса, то результат анализа может быть недостоверным.

Подготовка перед сдачей анализа

Перед исследованием крови на липиды необходима соответствующая подготовка. Минимум за 2 недели до взятия анализа не следует резко менять свою диету.

Если утром необходимо сдать кровь на анализ, то вечером накануне этого дня нельзя пить алкогольные напитки. Выпитый накануне алкоголь повышает уровень триглицеридов.

Ужинать нужно не позднее, чем за 12-14 часов до сдачи анализов на определение липидограммы.

Если не соблюсти это правило, то исследование может показать повышенный уровень липидов. В течение 8-12 часов после еды, поступившие с пищей жиры активно циркулируют в крови.

Сдавать кровь в поликлинике нужно натощак в утренние часы. Если пациент принимает некоторые группы препаратов – сульфаниламиды, стероиды, адреналин и некоторые другие, то результаты анализа наверняка покажут повышенный уровень холестерина.

Прием гепарина, эритромицина приводит к недостаточной секреции холестерина.

Виды холестерина

Имеющиеся виды холестерина, циркулирующие в крови, условно относят к одной из 2 групп: атерогенное вещество, то есть то, которое провоцируют развитие атеросклероза, и антиатерогенное соединение, имеющее прямо противоположное действие.

В группу атерогенных липопротеинов входят триглицериды, липопротеины низкой плотности. ЛПНП – “плохой холестерин”, который приводит к прогрессированию закупорки сосудов бляшками.

Эта группа липидов наиболее активно участвует в формировании тромбов и приводит к сужению просветов сосудов. Триглицериды являются ведущим источником энергии для жизнедеятельности клеток, но повышения их уровня приводит к атеросклерозу.

Некоторое время тому назад считалось наоборот, что ЛПВП приводит к образованию атеросклероза, но исследования ученых опровергли этот факт.

Антиатерогенный или “хороший” холестерин – липопротеиды высокой плотности, они наоборот снижают риск развития атеросклеротических отложений на сосудах. ЛЛВП уменьшают вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний, они транспортируют свободные соединения липидов назад в печень, там они и перерабатываются.

Есть еще одна группа соединений – липопротеины низкой плотности (ЛПОНП). Это химические молекулы, которые превращают холестерин в протеины низкой плотности. По сути, он тоже являются атерогенным соединением.

Видео

Показания к назначению анализа

Липидограмму крови сдают люди во время плановых медицинских осмотров. Любому здоровому человеку доктора советуют не реже, чем раз в 5 лет сдавать кровь на определение значения общего холестерина.

Если в анализе крови выявляется повышенный уровень общего холестерина, то пациента отправляют на дополнительные исследования, направляют на анализ крови на определение липидного спектра.

При наличии сердечно-сосудистых заболеваниях у пациента или у его родственников, ожирения, сахарного диабета лечащий врач направит его на определение уровня липопротеидов в крови.

Причины нарушения липидограммы

Повышенный холестерин – явление, характерное для людей старше 50 лет. До климакса у женщин отмечается незначительный уровень этого соединения в крови, по сравнению с мужчинами.

Этим и объясняется то, что женщины в доклимактерическом периоде меньше подвержены развитию гипертонии, инфарктов, чем мужчины.

Повышение холестерина в крови связано с употреблением жирной пищи, гиподинамией, наследственным фактором, курением, избыточным весом, стрессом.

Сахарный диабет, пониженная секреция гормонов щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, заболевания почек – все эти болезни вызывают повышение уровня липидов. Беременность приводит к повышению “плохого” липопротеина и уменьшения величины “хорошего” холестерина в крови.

Уменьшение количества этого вещества в крови может быть сопряжено с заболеваниями печени, неправильным питанием, гипертиреозом, постоянными стрессами, некоторыми видами анемии, сепсисом, туберкулезом.

Последствия нарушения соотношения липидов

Активная секреция холестерина может спровоцировать развитие гипертонии, атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, тромбофлебитов, стать причиной ухудшения памяти, инфаркта или даже инсульта.

Страдает печень, повышенный уровень липидов приводит к жировому гепатозу, холестерозу.

Пониженный уровень холестерина тоже не является нормой и станет причинойL

  • Депрессии;
  • Остеопороза;
  • Бесплодия;
  • Проблем с ЖКТ;
  • Геморрагического инсульта;
  • Диабета;
  • Недостатка витаминов А, Д, Е, К.

У таких людей повышается риск развития рака печени, алкоголизма, депрессии. Учеными доказано, что риск суицида выше у тех пациентов в 6 раз, имеющие пониженный холестерин. Избыток хиломикронов станет отправной точкой для развития панкреатита.

Холестерин – важный компонент человеческой крови. И избыток, и недостаток этого вещества одинаково опасны для организма. Определением причины отклонения уровня холестерина от нормы занимается врач. Он же прописывает лечение и дает рекомендации, чтобы привести уровень холестерина в норму.

Лечим народной медициной расстройства липидного обмена

Нарушения липидного обмена лечатся медикаментозно. А чтобы эффект был лучше, дополнительно показано применение народных средств.

Иногда их назначают и врачи. Среди народных методов лечения часто используются травяные отвары и настои.

Их легко приготовить дома. Прежде чем лечиться тем или иным средством, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом в поликлинике или частном медицинском центре.

Самолечение не помогает достижению лечебного эффекта, а бывает наоборот.

  1. Вкусным и питательным средством лечения (и профилактики) болезней, которые связанны с расстройством обмена липидов, является мёд. Но важно, чтобы он был натуральным. Он является мощным антиоксидантом. Для достижения лучшего эффекта к мёду добавляют яблочный сок (желательно выжатый дома с помощью соковыжималки). Один стакан такой смеси выпивают раз в день натощак.
  2. Отлично подходят для лечения и овощные соки. К примеру, это может быть свежий сок, выжатый из картофеля (его пьют трижды в день по 1/2 стакана). Можно приготовить и свёкольный сок. Его пьют по 1/3 стакана тоже 3 раза в течение дня. Соки перед употреблением разбавляют прокипячённой водой.
  3. Превосходное средство при болезнях жирового обмена – расторопша. В аптеке продают разные фитопрепараты на её основе. Для лечения подойдёт любой из них.
  4. Иногда достаточно почаще пить зелёный чай, и состояние уже может значительно улучшиться.
  5. Расщеплению и выведению жиров из организма помогают соцветия розы, бессмертника и календулы. Они уменьшают отложение жиров в сосудах.
  6. Если нарушен холестериновый обмен, показано применение средств с содержанием корней девясила, одуванчика и лопуха. Того же эффекта получится достичь при приёме средств на основе стеблей и листьев овса и крапивы. При их регулярном употреблении уровень “плохого” холестерина в крови снизится.
  7. Отлично, если удастся найти в аптеке сборы из плодов шиповника, рябины, боярышника. Можно самим сделать отвар, взяв в одинаковых количествах корни одуванчика, плоды шиповника, соцветия розы и бессмертника. Добавляются сюда листья и стебли овса, тысячелистника, крапивы. Отвар готовится так: берётся ложка (столовая) приготовленных заранее трав (их предварительно засушивают), заливается горячей водой в количестве 400 мл. Всё прогревается минут 10 на водяной бане и настаивается порядка часа под закрытой плотно крышкой. Принимать отвар следует понемногу (примерно по 100 мл) после еды 3 раза в день.

Снизить уровень холестерина в крови получится, если употреблять сбор разных лекарственных трав (шалфея, подорожника, чернобыльника, листьев берёзы, сережек ольхи). Принимать его следует курсом (один месяц) трижды в день. Отвар делают с небольшим количеством кипятка и настаивают час.

Добиться ускорения метаболизма получится легко с помощью фитосбора с мятой, пастушьей сумкой, шалфеем, сенной, ежевикой, золотарником, рыльцами кукурузы и другими компонентами в составе. фитосбор принимают в течение 3 месяцев подряд по 3 раза в день после принятия пищи.

В аптеке можно поискать и другие виды травяных сборов, способствующих улучшению жирового обмена.

Отзывы о лечении расстройств жирового обмена с помощью фитосредств

Регулярный приём травяных сборов и настоек позволит улучшить своё самочувствие и состояния здоровья. Уже через 7 – 10 дней приёма трав можно почувствовать улучшение своего самочувствия. Большинство тех, кто лечится таким способом, отмечают положительные изменения.

Результаты анализов крови, выполненных у тех, кто курсом принимал фитосборы, показали, что у пациентов улучшались показатели уровня холестерина. А на их липидограммах можно увидеть, что риск появления атеросклероза у них снижается.

Страдающие нарушением обмена жиров благодаря мёду, яблокам, свёкле в своём рационе питания, употреблению свежевыжатого сока картофеля часто отмечают улучшение своего самочувствия и настроения. Они отмечают, что им удалось как будто даже помолодеть. То же самое отмечают и их близкие.

Но результатов можно достичь в случае предварительных консультаций у врача и выполнения его рекомендаций. Одной только народной медицине болезнь, увы, неподвластна. Тем более плохо, если человек стремится заниматься самолечением и не советуется в подборе терапии с лечащим врачом.

Питание больных с расстройствами липидного обмена

Лечение медикаментами и использование народной медицины больными нарушениями жирового обмена – это, конечно, похвально, но можно свести на нет все свои усилия, если не достичь изменений и в образе жизни.

Результата больные достигают с помощью диетотерапии. За рационом питания важно следить и это со временем поможет достигнуть эффекта. Важно исключить из своего рациона жирное мясо, копчёности, газированные напитки, съедать как можно меньше сладкого и мучных изделий. Вредными будут любые острые приправы.

Напротив, нужно съедать больше разных овощей и фруктов, есть диетическое мясо, каши (овсяную, рисовую). Пить можно морсы и соки. Подойдёт для питья и минеральная вода или травяной чай.

Как можно чаще следует есть пищу с добавлением растительных масел:

  • Подсолнечного;
  • Льняного;
  • Кукурузного;
  • Рапсового.

Эти масла позволяют выводить из организма “плохой” холестерин. Полезным будет и их желчегонный эффект. Масло льна обладает свойствами даже лучшими, чем рыбий жир.

Оно отлично укрепляет стенки сосудов. Оно помогает улучшению свёртываемости крови. Не меньше 2 раз в неделю важно включать в рацион своего питания рыбу: ставриду, сёмгу, сельдь. Подойдут и другие сорта рыб (полезнее всего жирная рыба).

Отличный помощник в выведении из организма холестерина – обогащенные клетчаткой продукты. Это выпечка из муки грубого помола, отруби, бобовые. Ну клетчатка содержится в кашах, разных ягодах и фруктах.

Чтобы не повышался “плохой” холестерин, нужно выполнение следующих советов:

  • Стараться не съедать много яиц (особенно желтков);
  • Ограничить сладкое;
  • Есть поменьше печени, почек, икры;
  • Включить в питание диетическое мясо;
  • Поменьше съедать переработанное промышленностью мясо (колбасы, сардельки );
  • Продукты лучше не жарить, а варить и тушить;
  • Покупать молочные продукты с низким содержанием в них жира (либо обезжиренные);
  • Есть хлеб с отрубями и из муки грубого помола;
  • В салаты добавлять не майонез, а растительное масло;
  • Овощей, ягод и фруктов съедать по 200 – 500 г в день;
  • Добавлять в рацион морепродукты;
  • Отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя, долгого сидения перед телевизором ).

Профилактика заболеваний липидного спектра

Чтобы не запустить свою болезнь, достаточно регулярно делать анализ крови на холестерин, проходить медосмотр и диспансеризацию, прилагать усилия к улучшению своего состояния: соблюдать врачебные рекомендации, правильно и питаться, выполнять физические упражнения, больше ходить пешком или бегать, играть в спортивные игры, отказаться от вредных привычек.

Поможет даже не продолжительная (около получаса или чуть больше), но регулярная ходьба в быстром темпе и прогулки.

Если проявить терпение и неукоснительно следовать приведённым здесь советам, то результат в виде хороших анализов и улучшения самочувствия будет.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх